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东至县医保局贯彻落实医保民生改善措施

2021/11/08 1.3w 阅读 118 点赞

为深入贯彻省党代会精神,该局围绕医保民生改善制定落实医保民生改善措施。

一是制定政策措施。与财政局等部门联合出台了《东至县城乡居民基本医疗保险和大病保险实施方案》、《东至县城乡医疗救助实施方案》《东至县落实城乡居民高血压糖尿病门诊用药保障机制实施方案(暂行)》并印制政策“明白纸”4万余份,分发至21家定点医院及该县234个行政村卫生室。截至10月底,城乡居民参保人数为450792人,全县常住人口应保尽保,基本医疗保险累计支付补偿资金30281万元;大病保险补偿24502人,累计补偿支出4468万元;医疗救助补偿24745人次,累计补偿支出972万元;两病保障744人次,发生医药费用119337元,基金支付58553元,个人支付60784元。

二是完善保障体系。完善优化三重保障政策,落实医疗救助保障政策,通过降低医疗救助起付线,提高报销比例及封顶线等措施,充分发挥医疗救助兜底保障作用。积极落实新冠疫苗及接种费用纳入医保报销,2021年我县新冠疫苗应接种人次50.06万,已上缴专项资金6167.40万元。将符合条件的中医诊疗项目、中药饮片、中成药和医疗机构中药制剂纳入医保支付范围。督促国元保险公司对符合享受“返贫保”政策对象,及时兑现政策,并通过宣传“皖惠保”政策,引导所有参保对象参保,让该政策与基本医疗保障体系形成有效互补,完善多层次医疗保障体系。

三是创新医保缴费。及时出台《关于做好2022年城乡居民基本医疗保险缴费工作的通知》,召开城乡居民动员部署会,建立通报制度;与县融媒体中心合作,开展了30余次各种形式的宣传报道,精心编制3万余份宣传资料发至各乡镇村和居民手中;强化线上缴费,城乡居民可通过“池州医疗保障”微信公众号、皖事通APP进行缴费,实现参保缴费“一次不用跑”;召开城乡居民医保线上缴费培训会5次,详细讲解线上征缴系统业务功能与操作;组建5个工作组对15个乡镇开展督查指导。截至11月5日,系统录入404305人,参保率达89.7%,暂居全市第一。

四是做好平台切换。成立医保信息平台上线工作应急管理领导小组,抽调信息化建设经验丰富的骨干力量组建工作专班,开启“5+2”备战攻坚模式;召开局领导班子扩大会议、医保专网部署对接会,保证不因专网问题影响平台正常上线。截止10月底,政策梳理、数据治理、接口改造、测试用例、专网部署、系统测试、人员培训等各项准备工作均已完成,新平台在11月13日之前上线。该系统成功上线运行,极大的提高了群众就医体验感和报销便捷。

五是优化经办服务。提供了“五个办”服务,截止今年10月底,为超过11000人次提供了便捷办服务;实现了一窗口办理、一单制结算、一站式办结,为5000余人提供了该项服务;落实7*24小时不打烊政务服务,安排年轻人轮流值班;及时对外公布了医保服务热线,迅速组建了医疗保障服务工作微信群,处理了3000余条医保征缴及政策咨询等答复;开通绿色通道,设置老年人服务专门窗口;实行“两取消、一简化”,异地就医可以直接结算的医院从3000多家扩大到20000多家,截止10月底,跨市异地安置退休人员住院累计直接结算787人次,发生医疗费用1724万元,统筹基金支付1261万元,医疗救助187万元。

免责声明: 本文信息仅供参考,具体政策以官方最新发布为准。如有疑问,请拨打相关部门咨询电话或前往官方网站查询。

标签:民生实事

评论 (2)

苏州市民2026-03-18 15:30

非常实用的信息,感谢分享!

科技爱好者2026-03-18 14:20

这篇文章写得很详细,有帮助!